期刊简介

本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊,国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。

首页>心肺血管病杂志
  • 杂志名称:心肺血管病杂志
  • 主管单位:北京市卫生局
  • 主办单位:北京市心肺血管疾病研究所;首都医科大学附属北京安贞医院
  • 国际刊号:82-636
  • 国内刊号:1007-5062
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
心肺血管病杂志2016年第04期

药物洗脱支架对开通冠状动脉慢性完全闭塞病变患者预后的影响

赵季平;宋现涛

关键词:药物洗脱支架, 慢性闭塞性病变, 预后
摘要:目的:评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成功开通冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO),对患者长期预后的影响.方法:连续选取2010年1月至2012年1月,在首都医科大学附属北京安贞医院心内科一病房,经冠状动脉造影检查证实CTO病变,并PCI试行开通CTO病变患者为研究对象.记录患者临床资料、冠状动脉造影情况、手术并发症及PCI结果,根据手术是否成功分为PCI成功组(n=583)和PCI失败组(n=101).院外随访入选患者,随访截止至2015年1月.随访主要终点事件为全因死亡率,次要终点事件为非致死性心肌梗死、再次血运重建及总MACE发生率,比较PCI成功组与失败组长期预后的差别.结果:研究共入选CTO患者684例,583例经PCI成功开通并置入药物涂层支架,开通率(85.2%).随访时间4.6(3,5)年,其中成功开通CTO组失访60例(失访率10.3%),失败组失访10例(失访率9.9%).校正前PCI成功组总MACE (23.3% vs.48.5%,P<0.05)、全因死亡率(5.2% vs.17.8%,P<0.05)、TVR率(11.2%vs.21.8%,P<0.05)低于失败组,非致死性MI发生率与失败组差异无统计学意义(7.0% vs.8.9%,P>0.05).Cox模型多因素分析显示,PCI成功组总MACE发生率(HR:1.421,95%CI:1.079 ~1.870)、全因死亡率(HR:0.324,95%CI:0.165 ~0.637)、TVR率(HR:2.077,95%CI:1.459 ~2.761)仍明显低于失败组(P<0.05).结论:对慢性闭塞病变行成功的PCI术,可以降低全因死亡率和再次血运重建率,降低MACE的发生率,改善患者长期预后.