期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
急性主动脉夹层围术期肺损伤与纤溶酶原激活物抑制剂的相关性探讨
高志峰；卢家凯；程卫平；景赫；裴馨；何琛；许路遥；郎序莹；张可心
关键词：急性主动脉夹层, 急性肺损伤, 氧合指数, 纤溶酶原激活物抑制剂
摘要：目的:探讨急性主动脉夹层(AAD)围术期急性肺损伤(ALI)的发生与循环和肺泡灌洗液纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的相关性.方法:2012年10月至2013年12月期间,符合入组条件的ADD患者共53例,在全身麻醉、深低温停循环(DHCA)和选择性脑灌注下行主动脉弓替换及象鼻支架置入术(孙氏手术).根据术前是否发生ALI分为两组:术前ALI组(A组,n=22)组和术前非ALI组(C组,n=31).收集患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、发病时间、合并症、出入量、ICU呼吸机治疗时间等资料.选取术前12h(T1)、麻醉诱导后(T2)、术毕(T3)和术后12h(T4)四个时间点测定氧合指数和PAI-1.对各组结果进行比较,各因素与氧合指数的相关性采用多元线性回归分析.结果:组间比较,各时间点A组氧合指数均低于C组,P ＜0.05.各时间点A组循环PAI-1值均高于C组,P＜0.05.T2和T3时间点A组肺泡灌洗液PAI-1值均高于C组,P＜0.05.手术失血量和ICU带管时间比较:A组均显著高于C组,P ＜0.05.组内比较,两组中T3和T4相比T1,氧合指数减少而循环PAI-1值增加,P＜0.05.两组T3与T2相比,肺泡灌洗液PAI-1值增加,P＜0.05.多元线性回归分析循环PAI-1值与氧合指数呈负相关性(r=-0.504,P＜0.001),肺泡灌洗液PAI-1与氧合指数呈负相关性(r=-0.606,P＜0.001).结论:AAD患者术前即可发生ALI,且围术期ALI程度逐渐加重.术前发生ALI的患者,围术期ALI程度以及循环和肺泡灌洗液PAI-1水平均显著升高,并与氧合指数呈负相关性.
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