期刊简介

本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊,国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。

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  • 杂志名称:心肺血管病杂志
  • 主管单位:北京市卫生局
  • 主办单位:北京市心肺血管疾病研究所;首都医科大学附属北京安贞医院
  • 国际刊号:82-636
  • 国内刊号:1007-5062
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
心肺血管病杂志2018年第06期

3D成形环置入对二尖瓣环直径的影响

郑帅;焦玉清;孟旭

关键词:二尖瓣修复, 成形环, 心脏外科
摘要:目的:观察3D成形环置入后,瓣环内径的变化趋势.方法:2014年10月至2014年11月,连续23名患者在我科室进行瓣膜成形.其中二尖瓣成形23例,三尖瓣成形13例.分别在术前、术后1周、术后3个月、采用经胸超声测量二尖瓣环和三尖瓣环的前后径和左右径,观察手术前后二尖瓣环及三尖瓣环内径的变化.结果:23例患者中男性16例,平均年龄(48.9±12.3)岁.退行性病变17例,风湿性病变5例,感染性病变1例.23例患者中二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全和三尖瓣关闭不全3例,二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全1例,二尖瓣关闭不全合并三尖瓣关闭不全10例.共置入二尖瓣成形环23枚(Edwards Physio Ⅱ,30~34mm),三尖瓣成形环13枚(Edwards MC3,30~ 34mm).与术前相比,术后1周二尖瓣前后径(P <0.001)、左右径(P <0.001)、三尖瓣左右径均明显变小(P <0.001).与术后1周相比,术后3个月二尖瓣前后径有扩大趋势,但差异无统计学意义(P=1.0),二尖瓣左右径明显扩大(P =0.002),三尖瓣左右径有轻微扩大(P =0.041).但与术前相比,术后3个月二尖瓣前后径(P=0.005)、左右径(P =0.022)、三尖瓣左右径均显著缩小(P =0.043).相对于术后1周,术后3个月二尖瓣前后径、左右径、三尖瓣左右径扩大的比例分别为(11.7±6)%、(14.7±4)%、(12.6±3)%.结论:瓣膜成形环置入后能明显缩小病变瓣环的尺寸,与术后1周相比术后三个月瓣环有轻度扩张,但扩张程度不超过15%.成形环置入有助于维持瓣环的稳定,避免瓣环的扩张.