期刊简介

本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊,国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。

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  • 杂志名称:心肺血管病杂志
  • 主管单位:北京市卫生局
  • 主办单位:北京市心肺血管疾病研究所;首都医科大学附属北京安贞医院
  • 国际刊号:82-636
  • 国内刊号:1007-5062
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
心肺血管病杂志2018年第09期

全皮下置入式心律转复除颤器术前QRS-T形态筛查对双心室起搏反应性的预测研究

安学志;张萍;陈游州;丁立刚;金汉;赵兴山;华伟

关键词:全皮下置入式心律转复除颤器, 心脏再同步化治疗, 模板匹配筛查
摘要:目的:研究全皮下置入式心律转复除颤器(S-ICD)术前心电图QRS-T形态模板匹配筛查(TMS)对于双室起搏患者反应性的预测价值.方法:2016年1月至2017年3月,中国医学科学院阜外医院心脏再同步化治疗CRT(CRT-P/CRTD)置入的患者共55例,利用TMS对患者在心脏再同步化治疗(CRT)置入术前和术后进行S-ICD两种体位三个向量下的心电图描记和筛查,统计TMS通过率.在CRT置入后第6个月对患者进行随访,对比TMS通过与未通过患者的CRT的反应率.结果:所有患者在CRT置入术前,自身心律时均未通过TMS筛查,39例患者(70.9%)在双室起搏状态下通过TMS筛查.TMS通过组中高血压患者的比例低于TMS未通过组(7.7% vs.43.8%,P=0.004).6个月随访时,TMS通过组有反应和超反应的患者比例明显高于未通过组(有反应:31/36 (86.1%)vs.5/16(31.3%),P <0.001;超反应:9/39(23.1%)vs.1/16(6.3%),P=0.026).三个向量均通过的患者超反应比率高于另外两组(3向量vs.2向量,P=0.018;3向量vs.1向量,P=0.003).基线时较小的LVEDD、LAD以及双室起搏通过TMS筛查是CRT有反应的预测因素.结论:双室起搏模式下通过TMS的患者CRT置入后更易有反应及超反应.