期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
用压力记录分析法分析完全肺静脉异位引流患儿手术中血流动力学变化
侯宇希；韩丁；欧阳川
关键词：完全性肺静脉异位引流, 压力记录分析法, 血流动力学
摘要：目的:采用压力记录分析技术(PRAM)研究完全肺静脉异位引流(TAPVC)患儿的围术期血流动力学变化.方法:本研究共纳入了在全麻下行完全性肺静脉异位引流(TAPVC)矫治手术的患儿42例,入室后常规麻醉诱导,气管插管后行桡动脉或股动脉穿刺置管连续监测动脉血压,并连接Mostcare-PRAM监测仪.在全麻诱导结束手术开始前(T1),切开心包肝素化前(T2)、拔除主动脉插管后(T3)和术毕离室前(T4)各个时间点采集心率(HR)、收缩压(SysP)、舒张压(DiaP)、重脉压(DicP)、体循环阻力(SVR)、每搏量指数(SVI)、心指数(CI)、每搏量变异度(SVV)、心脏循环效率(CCE)和大压力梯度(dp/dt)血流动力学参数.结果:CCE中T3比T1、T2均显著降低(P＜0.01),T4比T3均显著增高(P＜0.01);HR中T2、T3、T4比T1均显著增高(P＜0.01),T3、T4比T2均显著增高(P＜0.01);SVR中T3比T1、T2均显著增高(P＜0.01),T4比T1、T2均显著增高(P＜0.05);SVI中T3、T4比T1均显著降低(P＜0.05);SVV中T2比T1显著降低(P＜0.05),T3比T2显著增高(P＜0.01);DPDT中T3比T1、T2均显著增高(P＜0.05),T4比T1、T2均显著增高(P＜0.01),T4比T3显著增高(P＜0.05).CI各个时间点之间不存在显著差异.结论:TAPVC患儿围术期易发左心衰,因此应进行严格的容量控制.应用PRAM法监测,量化反映术中前后负荷和心脏收缩功能的变化规律,能够为畸形矫治前后血管活性药物的选择和容量治疗等提供依据.
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