期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
急性呼吸窘迫综合征机械通气的研究进展
黄立学；朱光发
关键词：急性呼吸窘迫综合征, 机械通气, 呼吸机相关肺损伤
摘要：自从Ashbaugh等[1]在1967年首次提出了急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)这一概念,为了提高ARDS的临床诊断正确率,ARDS的标准不断在更新.2012年,发布了新的共识定义和ARDS严重程度的分级标准,即“柏林标准”,即明确诱因下一周内出现的急性或进展性呼吸困难;胸部X线平片或胸部CT显示双肺浸润影,不能完全用胸腔积液、肺不张、结节影解释;呼吸衰竭不能完全用心力衰竭、液体负荷过重解释.根据PaO2/FiO2确认ARDS诊断,并将其按照严重程度分为轻度、中度、重度三种,轻度(200 mmHg≤PaO2/FiO2≤300mmHg,1mmHg=0.133kPa和PEEP或CPAP≥5cmH2O,1cmH2O=0.098kPa),中度(100mmHg≤PaO2/FiO2≤200mmHg和PEEP≥5cmH2O),重度(PaO2/FiO2≤100mmHg和PEEP≥5cmH2O)[2].ARDS是以炎症性肺水肿、重度低氧血症、弥漫性内皮细胞和上皮细胞损伤为主要特点的临床综合征[3].尽管在过去的几十年,ARDS的治疗方法和管理明显提高,但ARDS中重度患者病死率仍然非常高,超过了40％[4].直到今天,机械通气仍然是治疗ARDS主要的治疗方式.本文针对ARDS机械通气的相关进展做一综述,以期在临床中对于ARDS患者的治疗与预后有所帮助.
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