期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
乳酸与急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗预后关系
韦淑婧；陈宇；黎荣山；卓柳安；王勇；银剑斌；陈见红；汪彪；杨进
关键词：乳酸, 急性心肌梗死, 心血管事件
摘要：目的:通过检测冠心病急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前后,动脉血乳酸水平及乳酸清除率,评价其对急诊行直接PCI治疗的STEMI的患者预后的提示作用.方法:入选2016年1月至2017年4月,行急诊PCI治疗的72例STEMI患者,根据住院期间有无心血管事件分为心血管事件组37例,无事件组35例,比较两组患者的动脉血乳酸值及乳酸清除率进行回顾性分析,分析其与心肌梗死PCI术后预后的关系.结果:研究显示,患者发生心血管事件组术前及术后6h的动脉血乳酸值均明显高于无心血管事件组,差异具有统计学意义[3.34(2.51,4.10)vs.2.64(1.88,3.64) mmol/L,3.71(3.15,4.57) vs.3.20(2.35,3.75) mmol/L,P＜0.05],而术后24h动脉血乳酸值无统计学意义.事件组6～24h乳酸清除率高于无事件组,具有统计学意义[19.44％(6.79,38.81)％vs..2.55％(-1.44,28.13)％,P＜0.05].事件组的心肌钙蛋白Ⅰ和NT-pro-BNP水平更高[50000.0(25 952.5,50000.0)vs..25 331.00(6 528.60,50000.00)ng/L,172.40(44.70,1 705.00)vs.156.40(38.50,653.20) ng/L,P＜0.05],LVEF更低[(52.31±11.14)％vs.(56.86±7.01)％,P＜0.05].早期乳酸水平与第7天的CKMB水平呈显著正相关(r=0.553,P=0.001).PCI后6h的乳酸值(OR值=1.931,95％CI:1.110～3.357,P＜0.05)与心血管事件发生率增加密切相关,评价心血管事件发生的佳临界点是3.38mmol/L,此时敏感度65％,特异度69％.结论:乳酸与STEMI患者PCI术后病情转归和预后密切相关,PCI后6h的乳酸值是预测STEMI患者直接PCI后心血管事件发生率增高的独立预测因子.
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