期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
小体质量法洛四联症患儿术后毛细血管渗漏综合征发生的相关因素分析
张汀洲；贺彦；刘迎龙
关键词：法洛四联症, 毛细血管渗漏综合征, 危险因素, 晶体及胶体容量, 复温及体外循环时间
摘要：目的:对小体质量法洛四联症患儿(＜ 10kg)术后毛细血管渗漏综合征的发生进行相关因素分析.方法:回顾北京安贞医院小儿心脏外科,2014年1月1日至2014年12月31日,行法洛四联症矫治术的183例患儿,＜ 10kg的患儿为95例.其中10kg以下渗漏者有25例,非渗漏者有70例两者进行统计学分析.选择与法洛四联症矫治术后渗漏关系密切的因素作为可能的危险因素,包括刚入ICU的中心静脉压(CVP)、年龄、Mcgoon值、侧枝情况、阻断时间、体外循环时间、低体温、复温时间与体外循环时间比值(R/C)、体外总血容量与预充量比值(A/P)及术中血管活性药指数(IS),是否进行右心室切口、是否跨肺动脉瓣环进行修补及是否应用牛颈静脉带瓣跨环补片,体外总血容量包括自身血容量及体外补充胶体量,其中自身血容量以80mL/kg计算.结果:在刚入ICU中心静脉压(CVP)、阻断时间、体外循环时间、术中血管活性药指数方面渗漏组较未渗漏组显著增加,而复温时间与体外循环时间比值、体外总血容量与预充量比值方面渗漏组较未渗漏组显著减少.多因素Logistics逐步回归分析结果显示,体外总血容量与预充量比值(B=-4.882,OR=0.008,95％ CI:0.001 ～0.103,P=0.000)、复温时间与体外循环时间比值(B=-2.841,OR=0.058,95％ CI:0.006 ～0.583,P=0.016)对渗漏的影响显著,对应的P ＜0.05,且为负向影响;术中刚入ICU的中心静脉压(CVP)(B=0.414,OR=1.513,95％ CI:1.142 ～2.006,P=0.004)对渗漏的影响显著,对应的P＜0.05,且为正向影响.结论:体外总血容量与预充量比值、复温时间与体外循环时间比值对渗漏的影响显著,比值增高,发生渗漏可能性降低;术中刚入ICU的CVP对渗漏的预测力显著,数值升高,渗漏发生率越高.
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