期刊简介

本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊,国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。

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  • 杂志名称:心肺血管病杂志
  • 主管单位:北京市卫生局
  • 主办单位:北京市心肺血管疾病研究所;首都医科大学附属北京安贞医院
  • 国际刊号:82-636
  • 国内刊号:1007-5062
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
心肺血管病杂志2016年第03期

主动脉内球囊反搏辅助的急性心肌梗死院内死亡患者临床特征分析

盛瑾;刘文娴;曹佳宁

关键词:主动脉内球囊反搏, 急性心肌梗死, 院内死亡, 危险因素
摘要:目的:对主动脉内球囊反搏(IABP)辅助的急性心肌梗死(AMI)患者的院内死亡及生存的比较,分析影响IABP辅助的急性心肌梗死患者院内死亡的危险因素.方法:连续收录本院心内科2005年7月至2013年7月间,发病在72h之内并应用IABP辅助治疗的急性心肌梗死患者572例,其中发生院内死亡患者81例.比较死亡与存活患者入院一般情况、介入治疗情况及IABP辅助情况等临床特点,以二分类Logistic回归分析导致院内死亡的独立危险因素.结果:与院内生存组相比,院内死亡组年龄较高,女性患者多,Killip Ⅲ ~ Ⅳ级患者多;患者发病至入院时间较长,入院时心率较快,血压较低,血肌酐较高,左心室射血分数较低,合并高血压及糖尿病的比例更高,犯罪血管为左主干及多支血管病者较多.二分类Logistic回归分析显示:高龄(年龄>65岁)(OR=2.224,95% CI:1.106 ~4.475,P=0.025)、发病至入院时间长(OR=1.021,95% CI:1.005 ~1.038,P=0.012)、心功能Killip分级Ⅲ ~ Ⅳ(OR=11.167,95% CI:3.895~32.019,P<0.001)、中度以上肾功能不全(OR=2.497,95% CI:1.325~4.705,P<0.01)及左心室射血分数降低(OR=1.060,95% CI:1.035~1.086,P<0.01)为导致院内死亡的独立危险因素.结论:IABP辅助可以改善急性心肌梗死患者的生命体征,为下一步治疗提供机会;但对于高危患者,包括老年、就诊时间延迟、心功能差及严重肾功能不全的患者,IABP辅助收效甚微,院内病死率高.