期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
往期目录
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
先天性心脏病合并重度肺动脉高压诊断性治疗的临床研究
景小勇；杨学勇；苏俊武；刘承虎；陈哲；顾虹；刘迎龙
关键词：先天性心脏病, 肺动脉高压, 诊断性治疗
摘要：目的:评估诊断性治疗在选择伴艾森门格综合征的左向右分流型先天性心脏病(先心病)外科根治手术的临床价值.方法:回顾性分析201 1年1月至2015年7月,行手术治疗的先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者32例(男性8例,女性24例).年龄9 ～ 52岁,中位年龄23岁,体质量25～60kg,平均(45.9±10) kg,其中房间隔缺损8例,室间隔缺损18例,部分型心内膜垫缺损2例,单纯动脉导管未闭2例,动脉导管未闭合并房间隔缺损、室间隔缺损各1例.首诊时经皮血氧饱和度(SpO2)86％～94％,平均(91.5±2.2)％.均予强心利尿治疗的基础上,加用西地那非或波生坦等选择性降低肺动脉压靶向药物8周到24周,行右心导管检查后在全麻体外循环下行外科手术根治,术中放置4/5#Swan-Ganz漂浮导管监测术中及术后肺动脉压.术后残余肺动脉高压患者继续给予降低肺动脉压力药物治疗.术后1个月、3个月、6个月及以后每年超声心动图检查随访.结果:患者经药物靶向治疗后SpO2均＞95％,平均(97±1.7)％,术前右心导管检查肺动脉平均压(mPAP)47～93mmHg,平均[(75±13) mmHg,1 mmHg=0.133 kPa],肺血管阻力指数(PVRI)平均(10.2±3.1)Wood unit·m-2 (4.6 ～15.3),肺循环血流量与体循环血流量比值(Qp/Qs) 1.30 ～ 2.98,平均(1.84±0.44);导管检查中行急性肺血管扩张实验阳性31例,阴性1例.术后随访6个月～4年,全组术后至随诊无一例死亡,无远期并发症.结论:本组病例提示,诊断性靶向药物治疗作为慢性肺血管扩张实验,为错过良好手术时机的艾森门格综合征前期患者提供了可能根治的机会.术后残余肺动脉高压患者继续降低肺动脉压力药物治疗仍有一定疗效.
友情链接