期刊简介

本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊,国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。

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  • 杂志名称:心肺血管病杂志
  • 主管单位:北京市卫生局
  • 主办单位:北京市心肺血管疾病研究所;首都医科大学附属北京安贞医院
  • 国际刊号:82-636
  • 国内刊号:1007-5062
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
心肺血管病杂志2016年第09期

右心房大小不能预测持续性心房颤动导管射频消融术后的复发

闻松男;孙鹏瑜;安东;刘念;林晖;李新;宁曼;吴佳慧;李松南

关键词:心房颤动动, 导管消融, 复发, 左心房, 右心房, 性别
摘要:目的:本研究旨在探讨右心房横径(RAD)是否可以预测持续性心房颤动射频消融术后复发.方法:纳入2009年1月至2011年12月,在北京安贞医院行导管射频消融术的持续性心房颤动患者共274例.消融策略为双侧环肺静脉隔离(PVI)基础上加行左心房顶部、二尖瓣峡部和三尖瓣峡部线性消融.术后以常规心电图和动态心电图随访患者心律失常复发情况.运用回归分析方法甄别与心律失常复发相关的危险因素并检测其预测效力.结果:术后随访平均24个月,共有174例消融术后复发.与未复发组相比,复发组左心房内径(LAD)显著性增大[(44.6±5.4) vs.(42.8±5.8) mm;P=0.009],但是两组的RAD差异无统计学意义,[(43.5±5.6) vs.(43.7±6.1)mm;P=0.796).单因素Cox回归分析显示女性(HR=0.475,95% CI:0.260 ~0.867,P=0.015)、体质量指数(HR=1.063,95%CI:0.988~1.143,P=0.100)和LAD(HR=1.064,95%CI:1.015 ~1.115,P=0.010)是心房颤动术后复发的危险因素,而RAD不是心房颤动术后复发的危险因素.多因素Cox回归分析显示LAD(HR=1.053,95%CI:1.000~1.109,P=0.050)和女性(HR =0.418,95% CI:0.213 ~0.819,P=0.011)可以独立预测心房颤动消融术后复发.结论:右心房大小不能独立预测持续性心房颤动消融术后复发,推测有其他潜在的机制参与此类心房颤动的发生与维持.