期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄介入治疗的临床评价
金敬琳；杨秀丽；刘琼；徐仲英；郑宏；张戈军；胡海波；李世国；吕建华
关键词：肺动脉瓣狭窄, 房间隔缺损, 介入治疗
摘要：目的:探讨房间隔缺损(ASD)合并肺动脉瓣狭窄(PS)行介入治疗的临床安全性及其疗效.方法:31例患者,年龄2.5～67(中位年龄31)岁;24例经胸超声心动图(TTE)诊断为ASD合并PS,房间隔缺损大直径为7～27(16.0±4.8)mm,7例超声心动图术前漏诊ASD,肺动脉瓣狭窄压差35～120(89.8±22.9)mmHg(1mmHg=0.133kPa),所有患者术前行右心室造影检查.先行经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV),而后置入房间隔缺损封堵器闭合缺损,选择的封堵器直径为12.0～38.0(22.6±5.9)mm.结果:本组28例行PBPV术及ASD介入封堵治疗28均获得成功;其中3例封堵器脱落入主动脉,介入方法取出后,再置入较大封堵器封堵成功,PBPV术后即刻右室收缩压由术前(89.8±22.9)mm-Hg下降至(39.8±11.3)mmHg,肺动脉右心室跨瓣压差由术前mmHg降至(14.8±8.9) mmHg(P ＜0.001).右心室舒张末压由术前(9.9±0.28)mmHg降至(5.07±0.57)mmHg(P＜0.005),PBPV术后即刻跨瓣压差下降达优良为100％.术后超声心动图随访于术后即刻、1、3及6个月,疗效满意,房间隔未见残余分流.结论:同期介入治疗肺动脉瓣狭窄合并房间隔缺损安全可行,效果良好,但由于合并PS患者,超声心动图术前常常低估或漏诊ASD,因此,需先行肺动脉瓣球囊扩张术后,超声心动图重新复核ASD大小,再行ASD封堵术,必要时分期手术.
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