期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
173例三尖瓣置换术长期随访结果分析
迟立群；孔晴宇；肖巍；梁林；陈辛亮
关键词：三尖瓣置换术, 生物瓣, 机械瓣
摘要：目的:通过回顾性研究,总结单一中心三尖瓣置换手术临床和随访资料,评价并比较应用机械瓣和生物瓣行三尖瓣置换术后的远期疗效.方法:自1994年1月至2014年8月,我院完成173例三尖瓣置换手术.按病因学分类,其中风湿性心脏病65例,先天性心脏病(先心病)87例,感染性心内膜炎13例,心脏肿瘤5例,瓣膜退行性变3例.89例患者置换机械瓣,84例患者置换生物瓣.应用单变量Cox比例风险回归分析方法确定住院死亡高危因素.应用Kaplan-Meier方法测算远期生存率和远期免再次手术率.结果:①住院期间病死率是13.4％ (23/172),其中16例死于严重心力衰竭,2例死于心室颤动,3例死于多脏器衰竭,2例死于严重感染.术前重度肺动脉高压、腹水、感染性心内膜炎是住院死亡的危险因素,而瓣膜种类与早期死亡无关.②随访137例,随访率91.95％ (137/149),平均随访时间(118.5 ±26.8)个月.应用机械瓣行三尖瓣置换术后10年、15年生存率分别是65.2％、47.8％,而应用生物瓣行三尖瓣置换术后10年、15年生存率分别是87.8％、76.0％.Kaplan-Meier生存回归分析显示应用生物瓣组远期生存率高于机械瓣组,而免再次手术率两组之间无明显差异.结论:三尖瓣置换手术依然是高风险手术,远期疗效尚可接受,置换生物瓣远期生存率可能优于机械瓣.
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