期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
不同麻醉诱导方法对小儿室间隔缺损修补术中血流动力学影响的对比研究
裴馨；韩丁；刘亚光；贾清彦；李稼；欧阳川
关键词：麻醉诱导, 舒芬太尼, 咪达唑仑, 七氟烷, 血流动力学, 室间隔缺损
摘要：目的:比较舒芬太尼复合咪达唑仑与七氟烷麻醉诱导,对室间隔缺损修补术患儿血流动力学的影响.方法:择期行室间隔缺损矫治术的1～5岁患儿32例,体质量(12.1±3.1)kg,随机分为静脉组(SM组)和吸入组(S组).肌注氯胺酮待患儿入睡后,穿刺动脉置管,建立监测.SM组依次给予咪达唑仑-哌库溴铵-舒芬太尼,5分钟肌肉松弛后行气管插管.S组吸入七氟烷,并予哌库溴铵,维持吸入呼末浓度2.0 MAC,5分钟气管插管.使用Mostcare监测仪记录肌注氯胺酮后(T0)、麻醉诱导用药后1分钟(T1)、2分钟(T2)、5分钟(T3)、插管后1分钟(T4)、2分钟(T5)、5分钟(T6)和10分钟(T7)的HR、SBP、DBP、每搏输出量指数(SVI)、心排血量指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)、反映左心室收缩功能的压力升支大速率(dp/dt)和心动周期效率(CCE).结果:肌注氯胺酮到诱导后5分钟时间段(T0～T3):静脉组HR明显下降(P＜0.01),吸入组HR先下降后上升(P＜0.01);两组SBP、DBP、CI、SVI、dp/dt及CCE均明显下降(P＜0.01).CCE组别因素与时间因素存在交互作用(P＜0.05).诱导后5分钟到插管后,10分钟时间段(T3～T7):两组HR、SBP、DBP及dp/dt插管后先上升后下降(P＜0.01),CI、SVI上升(P＜0.01),SVRI下降(P＜0.01).两组CCE比较,静脉组高于吸入组(P＜0.05).结论:①咪达唑仑复合舒芬太尼静脉麻醉与吸入七氟烷的麻醉诱导方法,均能满足心室间隔缺损修补术患儿的麻醉诱导要求,均可维持dp/dt、CI于正常范围,是安全可靠的诱导用药.②舒芬太尼复合咪达唑仑对循环功能影响更轻,可能更适合循环功能低下的患儿.
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