期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
吸入一氧化氮联合西地那非治疗全腔静脉肺动脉连接术后早期肺动脉高压临床安全性的观察
李霞；李守军；王旭；闫军；杨菊先；曾敏；李胜利；段雷雷
关键词：全腔静脉-肺动脉连接术, 肺血管阻力, 肺动脉高压, 一氧化氮, 西地那非
摘要：目的:观察并评价吸入一氧化氮联合西地那非治疗全腔静脉-肺动脉连接术(TCPC)后早期肺动脉高压(PAH)的安全性.方法:分析2010年1月至2014年12月,阜外心血管病医院采取吸入一氧化氮(iNO)联合西地那非治疗的56例TCPC术后,早期合并PAH患儿的临床资料,PAH的诊断标准为:①术前平均肺动脉压力(mPAP)≥13mmHg(1mmHg=0.133kPa);②术后早期循环不稳、中心静脉压(CVP)≥15mmHg或跨肺压差(TPG,即中心静脉压与左心房压的压力差值)≥10mmHg.男性37例,女性19例,平均年龄(63.3±23.9)rn,平均体质量(17.5±4.1)kg,术前平均肺动脉压力(mPAP)(14.7±1.5) mmHg,平均左心室射血分数(63.1±6.3)％,术前经皮氧饱和度(79.2±7.3)％,术前血红蛋白含量(180.1±24.6)g/L.分别记录治疗开始前、治疗开始后24小时的各项血流动力学和呼吸功能指标,定期监测二氧化氮(NO2)、高铁血红蛋白(MetHb)含量、血小板及肝肾功能.结果:56例TCPC术后早期合并PAH患儿经iNO联合西地那非治疗后,循环逐步稳定,容量需求、胶体入量及血管活性药评分减少,CVP从(15.2±3.2)mmHg降至(11.2±2.2)mmHg,TPG从(10.8±2.5) mmHg降至(5.8±1.8)mmHg,氧合指数从(203±77) mmHg升至(278±90) mmHg.iNO联合西地那非治疗期间,NO2浓度均＜1 ppm,平均0.3(0.1,0.5)ppm;MetHb均在3％以下,平均(1.5±0.5)％,均属于安全范围;无患儿出现血小板减少、肝肾功能异常及明显不良反应的表现.结论:吸入一氧化氮联合西地那非在TCPC术后早期PAH患儿中应用是安全可行的.
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