期刊简介

本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊,国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。

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  • 杂志名称:心肺血管病杂志
  • 主管单位:北京市卫生局
  • 主办单位:北京市心肺血管疾病研究所;首都医科大学附属北京安贞医院
  • 国际刊号:82-636
  • 国内刊号:1007-5062
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
心肺血管病杂志2013年第03期

血管内超声与光学相干断层扫描在冠状动脉临界病变中的长期随访对比研究

方哲;周玉杰;刘宇扬;史冬梅;赵迎新;李艳芳;杨士伟;王志坚;胡宾

关键词:易损斑块, 冠状动脉疾病, 血管内超声, 光学相干断层扫描
摘要:目的:研究血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)与光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)在冠状动脉临界病变中的长期随访研究.方法:共入选经过冠状动脉造影(至少4体位造影)证实病变狭窄处于临界病变的患者90例.将入选者按照2∶1随机分为:血管内超声组(IVUS)60例,光学相干断层成像(OCT)组30例.通过血管内超声定量分析小管腔直径、参考血管直径、小管腔面积等参数指标;通过光学相干断层扫描分析小管腔直径、小管腔面积.同时依据两组检查方法不同特征确定斑块的性质进行定性亚组分析:纤维性斑块、钙化斑块及脂质斑块等,对于高危易损斑块进行冠状动脉介入治疗,术后规律服用药物,观察两组术后住院期间、30d、3个月、9个月、1年和2年的主要心血管事件.采用COX回归模型分析两组2年内免于心血管事件的差异.结果:IVUS和OCT进行亚组软斑块分析,两组测得小管腔直径分别为[(1.84±0.06)vs.(1.84±0.13)mm,P=0.947].另外,在小管腔面积方面两组分别为[(4.7 ±0.98) vs.(4.8±1.17)mm2,P =0.853].OCT组通过分析软斑块纤维帽厚度为(94 ±24.72)μm.通过COX回归模型显示,两组在免于心血管事件的差异无统计学意义(P=0.826).结论:对于临界病变的患者,采用IVUS或OCT成像系统能够更好的分辨血管内斑块性质,尤其易识别易损斑块.对于临界病变的患者,采用介入影像学方法进行测量分析是安全的、可靠的,能更好指导临床治疗.