期刊简介

本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊,国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。

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  • 杂志名称:心肺血管病杂志
  • 主管单位:北京市卫生局
  • 主办单位:北京市心肺血管疾病研究所;首都医科大学附属北京安贞医院
  • 国际刊号:82-636
  • 国内刊号:1007-5062
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
心肺血管病杂志2013年第05期

急诊冠状动脉旁路移植术前应用双联抗血小板药物对围术期出血的影响

郑泽;柳景华;黄方炯

关键词:阿司匹林, 氯吡格雷, 冠状动脉旁路移植术
摘要:目的:分析冠状动脉造影术后或冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)失败后,需要急诊冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)的患者,术前应用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗,对围术期的出血、输血和并发症等的影响.方法:选择急诊CABG的患者86例,其中术前应用阿司匹林和氯吡格雷双联,抗血小板药物至手术当日的患者38例(组1),停用3d的患者48例(组2),选择术前停用5d以上的患者50例作为对照组(组3).比较三组的术中、术后失血量和输血量、二次开胸情况以及术后并发症等.结果:三组患者的基线临床资料,差异无统计学意义(P>0.05),术后胸腔引流量组1明显高于组2和组3[(867.63±215.72) vs.(426.08±135.35)vs.(275.00±85.23) mL,P<0.05],组2虽然高于组3,但差异无统计学意义(P>0.05),三组均无住院死亡、脑卒中及心肌梗死等相关并发症.结论:急诊CABG术前应用双联抗血小板药物至当日会明显增加术后失血量,术前3d停用较停用5d以上不会明显增加围术期出血和并发症的发生.对于高危患者在急诊CABG前应该综合考虑心血管事件和出血风险.