期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
孕产妇行心血管手术的麻醉分析
董秀华；卿恩明；卢家凯；程卫平；马骏；赵丽云；王成彬；刘醒帅；段向军
关键词：孕产妇, 心血管手术, 麻醉
摘要：目的:分析孕产妇行心血管手术的麻醉管理.方法:回顾性分析我院9例孕产妇行心血管手术的麻醉资料.平均年龄(28.3±4.7)岁,妊娠8w至产后2d,术中行二尖瓣手术2例,二尖瓣+主动脉瓣置换+冠状动脉旁路移植术1例,主动脉瓣手术1例,黏液瘤切除术3例,Bentall+主动脉弓置换术2例.3例先行剖宫产的患者采用小剂量氯胺酮或雷米芬太尼麻醉诱导,待胎儿娩出后再使用芬太尼或舒芬太尼加深麻醉外,另6例均采用芬太尼或舒芬太尼麻醉诱导.心血管手术中采用芬太尼或舒芬太尼为主的静吸复合麻醉,其中芬太尼平均用量(50±0.5)μg/kg,舒芬太尼平均用量(5.3±2.0)μg/kg.1例孕妇心脏复跳后因心功能低下采用体外膜肺(ECMO)辅助后脱机.结果:孕产妇术后顺利康复6例,死亡3例,术后病死率为33.3％,死亡原因为低心排血综合征、肺部感染与肾功能衰竭,其中3例行血液透析治疗,1例行ECMO及主动脉内球囊反搏(IABP)辅助治疗.术后新生儿健康成活5例,家属放弃抢救胎儿2例,人工流产2例,胎儿丢失率为44.4％.结论:孕产妇实施心血管手术的危险性较高,加强围术期麻醉管理,选择恰当的手术时机与手术方式,采取多学科合作的综合处理,有利于母婴顺利度过围术期.
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