期刊简介

本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊,国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。

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  • 杂志名称:心肺血管病杂志
  • 主管单位:北京市卫生局
  • 主办单位:北京市心肺血管疾病研究所;首都医科大学附属北京安贞医院
  • 国际刊号:82-636
  • 国内刊号:1007-5062
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
心肺血管病杂志2011年第06期

急性冠状动脉综合征患者血浆NT-proBNP水平与冠状动脉病变严重程度的关系

赵晗;刘文娴

关键词:脑钠肽, 急性冠状动脉综合征, Gensini积分
摘要:目的:探讨非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者,血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与冠状动脉病变严重程度的关系,以及对冠状动脉3支血管病变的预测价值.方法:入选2009年6月至2010年9月,在我院心内科住院的NSTE-ACS患者231例.入院后测定血浆NT-proBNP浓度,行冠状动脉造影检查并计算冠状动脉病变Gensini积分.分析NSTE-ACS患者血浆NT-proBNP浓度与Gensini积分的关系,与冠状动脉病变部位、病变支数的关系,以及对冠状动脉3支血管病变的预测价值.结果:NSTE-ACS患者冠状动脉3支病变组,LgNT-proBNP分别高于双支病变组(P<0.001)及单支病变组(P<0.001),双支病变组LgNT-proBNP高于单支病变组(P=0.021).NT-proBNP按照中位数分组后,P50以上组LgGensini明显高于P50以下组(P <0.001).NSTE-ACS患者的LgNT-proBNP与LgGensini呈正相关关系(r=0.55,P<0.001).NSTE-ACS患者冠状动脉病变累及前降支(LAD)组的LgNT-proBNP高于未累及LAD组(P<0.001).Logistic回归分析发现,随着NT-proBNP四分位数层级的升高,冠状动脉3支病变相应的比值比(OR)值逐渐增大,与低层级相比,高层级和第3个层级的OR值分别为13.54(P<0.001),95% CI(5.33,34.40)和6.70(P <0.001),95% CI(2.70,16.58).使用受试者工作曲线(ROC)分析NT-proBNP,预测NSTE-ACS患者冠状动脉3支病变的曲线下面积(AUC)为0.765,P<0.001,95% CI(0.701,0.828).结论:NSTE-ACS患者NT-proBNP水平越高,冠状动脉病变越严重;LAD病变者的NT-proBNP明显升高,高于未累及LAD者;NT-proBNP可作为预测NSTE-ACS患者冠状动脉3支血管病变的一个有效指标.