期刊简介

本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊,国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。

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  • 杂志名称:心肺血管病杂志
  • 主管单位:北京市卫生局
  • 主办单位:北京市心肺血管疾病研究所;首都医科大学附属北京安贞医院
  • 国际刊号:82-636
  • 国内刊号:1007-5062
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
心肺血管病杂志2009年第03期

高龄心脏病患者非心脏手术麻醉管理经验

李秋霞;卢家凯;卿恩明

关键词:麻醉管理, 高龄, 心血管疾病, 非心脏手术
摘要:目的:总结合并心血管疾病的高龄患者行非心脏手术麻醉管理的经验,提高麻醉管理质量.方法:回顾性分析189例年龄70~101岁,平均(77.5±6.3)岁,合并心血管疾病患者行非心脏手术的麻醉管理资料.总结麻醉方法、药物应用、监测和围术期不良事件的预防及处理措施.结果:71例行下肢和下腹部手术患者选择硬膜外麻醉,首次剂量1%利多卡因6~8 mL;其余为全身麻醉;全身麻醉在诱导时容易发生血压波动,急诊手术患者更明显.全组患者术前穿刺动、静脉监测,72%患者术中应用硝酸甘油治疗,34例患者术中应用多巴胺,63例心律失常者应用胺碘酮或艾司洛尔.麻醉期无死亡病例,1例患者术后2 d死于急性心肌梗死.结论:重视术前准备和术中监测;硬膜外麻醉选择低浓度、小容量多次给药方法;全麻诱导药应用缓慢给药、延长诱导时间方法;维持术中循环稳定,积极改善冠状动脉供血,心功能较差者适当应用强心利尿药.