期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
冠心病合并甲状腺功能减退症冠状动脉搭桥术围术期治疗
张富恩；张健群；孔晴宇；甘辉立；曹向戎；毛斌；李继勇
关键词：冠状动脉疾病, 心脏外科手术, 甲状腺功能减退症
摘要：目的:分析总结冠心病合并甲状腺功能减退症外科治疗围术期处理方法.方法:回顾性分析20例冠心病合并甲状腺功能减退患者外科治疗围术期临床资料.结果:全组患者手术效果良好,19例患者经治疗后痊愈出院,围术期死亡1例.术前甲减确诊者均服用左旋甲状腺素片,剂量为12.5～200 μg/d,平均(85±11.9) μg/d,(1.15±0.14) μg/kg,术后3d内服用剂量为25～200 μg/d,平均(113±11.3)μg/g,d,(1.56±0.13)μg/kg;术前漏诊6例,术后确诊后立即行激素替代治疗,左旋甲状腺素片大剂量为250μg/d,小剂量为75 μg/d,平均179.17 μg/d,(2.38±0.66)μg/kg;术后机械通气时间14～146 h,平均(38±21)h,ICU停留时间16～67 h,平均(35±14.5)h;术后使用2-5熘·ksll·min.多巴胺改善心功能,其中使用肾上腺素维持心功能者4例,剂量在0.02～0.08 μg·kg-1·min-1,行IABP辅助治疗者1例,5 d后顺利撤除.结论:冠心病合并甲状腺功能减退症外科治疗增加患者术后机械通气时间、ICU停留时间,术后恢复较甲状腺功能正常者慢,积极有效的围术期处理,术后并发症的发生率、围术期病死率并无明显增高,可安全耐受手术.
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