期刊简介

本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊,国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。

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  • 杂志名称:心肺血管病杂志
  • 主管单位:北京市卫生局
  • 主办单位:北京市心肺血管疾病研究所;首都医科大学附属北京安贞医院
  • 国际刊号:82-636
  • 国内刊号:1007-5062
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
心肺血管病杂志2008年第05期

肺动脉栓塞合并矛盾性栓塞的诊断与治疗

甘辉立;张健群;刘双;肖瑶;朱光发;张向峰;高元明;周其文

关键词:肺动脉栓塞, 矛盾性栓塞, 心脏外科手术
摘要:目的:评价肺动脉栓塞(PE)合并矛盾性栓塞(PDE)的诊断与治疗效果,探讨PE合并PDE的诊断与鉴别诊断方法.方法:回顾性分析1999年2月至2007年1月我院6例PE合并PDE的临床资料.对急性期合并脑PDE采用脱水治疗、加用或不加用溶栓抗凝治疗;对合并脑以外PDE急诊采用选择性溶栓、抗凝或拉栓治疗.对卵圆孔未闭(PFO)或房间隔缺损(ASD)采用手术或介入伞堵封闭.结果:1例行肺动脉血栓内膜剥脱术及PFO缝闭术,3例行PFO介入封堵,1例行ASD介入封堵,1例PFO未治疗.4例PE经手术或溶栓治愈,2例长期抗凝治疗缓解.随访3个月至7年,1例PFO未治疗的患者于2年后再发脑PDE,另5例未再发PDE,随访检查PFO或ASD封堵器无移位,无右向左分流.心功能Ⅰ级4例,Ⅱ级1例,Ⅲ级1例.结论:1.急性期对脑以外PDE应行急诊溶栓、抗凝或拉栓治疗;对脑PDE应行脱水加用或不加用溶栓抗凝治疗.2.手术或介入治疗闭合心内外右向左分流是根治PDE的必要条件.