期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜手术的临床研究(附57例报告)
周勇；王东进
关键词：冠状动脉旁路移植术, 心脏瓣膜手术, 心脏外科手术方法
摘要：目的:介绍同期施行冠状动脉旁路移植术和瓣膜手术的体会.方法:2000年12月至2006年3月,57例冠状动脉旁路移植术同期行瓣膜手术,患者年龄43～81岁,平均60.5岁,术前心功能(NYHA)Ⅱ级19例,Ⅲ级31例,Ⅳ级7例;二尖瓣病变29例,主动脉病变13例,联合瓣膜病变15例,瓣膜病病因中,风湿性31例,退行性13例,缺血性9例,二瓣化畸形4例.共搭桥103支,平均1.8支,根据患者的年龄及病变血管情况选用乳内动脉、桡动脉及大隐静脉做血管桥.行二尖瓣成形17例,二尖瓣置换12例;主动脉瓣成形10例,主动脉瓣置换12例,二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换术6例,同时行三尖瓣成形13例.术中放置经食管超声监测检测瓣膜成形效果.结果:术后早期死亡3例;术后并发症为出血、低心排出量综合征、肾功能不全、肺部感染和小面积脑梗塞.术后6个月复查心脏彩超,瓣膜成形效果满意;术后随访平均13.5个月,无明显心绞痛复发,心功能改善.结论:风湿性瓣膜病患者,有冠心病高危因素的患者,术前应常规行冠状动脉造影检查.缺血性二尖瓣关闭不全患者行瓣膜成形,手术效果满意.综合使用多种成形技术行主动脉瓣成形,取得较好的近中期效果.术中经食管超声检测并结合注水试验对于了解成形术的效果有重要意义.充分的术前准备,恰当地使用主动脉内球囊反搏(IABP)及床旁血滤可提高手术成功率.
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