期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
不同剂量糖皮质激素在治疗SARS的临床观察--附20例病例分析
吕福云；苏彬；李志军；张玉华；王雪飞；陈咏梅
关键词：严重急性呼吸综合征, 糖皮质激素, 治疗
摘要：目的:回顾性对比分析二种不同初始剂量的糖皮质激素治疗严重急性呼吸综合症(SARS)的效果,评价糖皮质激素的用量和应用时机问题.方法:SARS患者20例,符合我国卫生部发布的<传染性非典型性肺炎临床诊断标准(试行)>.患者入院后常规使用肾上腺糖皮质激素、利巴韦林及解热镇痛药,同时给予支持疗法.按照肾上腺糖皮质激素初始量不同分为冲击治疗组和亚冲击治疗组.冲击组初始剂量采用甲基强的松龙320～480 mg,亚冲击组初始剂量采用80～160 mg.2组用药前后详细记录体温、胸片变化及一般情况.结果:2组患者治疗4周后比较:冲击组有效率100%,亚冲击组有效率80%,2组相比差异无显著性,显效率冲击组为70%,亚冲击组为10%,有明显差异.冲击组的病程为(27.0±6.9)d,亚冲击组为(33.6±7.6)d,2组比较有差异,冲击组的激素总量为(4 394.0±2 402.3)mg,亚冲击组的激素总量为(5 742.0±2 775.9)mg,2组比较无差异.冲击组中30%追加激素,亚冲击组80%追加激素,2组比较有差异;冲击组20%出现2次发热,亚冲击组2次发热占到70%,2组差异有显著性;冲击组20%使用呼吸机,亚冲击组40%使用呼吸机,2组差异无显著性.冲击组2次发热出现较少,肺部阴影吸收较快,病程明显缩短,而亚冲击组糖皮质激素的初始剂量相对较小,糖皮质激素的用量随体温和胸片的进展递增,应用的时间较长,激素总量增多,副作用增加,并发症较多,病程相对延长.结论:我们对二种不同初始剂量分别做对比分析,认为冲击组优于亚冲击组.使用肾上腺糖皮质激素的亚冲击组2次发热率较高,追加激素率增加,激素总用量增加,病程相对延长,激素的副作用也相对增加.
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