期刊简介

本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊,国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。

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  • 杂志名称:心肺血管病杂志
  • 主管单位:北京市卫生局
  • 主办单位:北京市心肺血管疾病研究所;首都医科大学附属北京安贞医院
  • 国际刊号:82-636
  • 国内刊号:1007-5062
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
心肺血管病杂志2004年第03期

心内直视手术对先天性心脏病与风湿性心脏病患者脑组织损伤的对比研究

王咏;肖颖彬;陈林;钟前进;王学锋;刘梅

关键词:先天性心脏病, 风湿性心脏病, 心脏外科手术, 脑损伤
摘要:目的:观察和比较接受心内直视手术的先天性心脏病(CHD)与风湿性心脏病(RHD)患者围手术期血浆中神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)与星状细胞胶质蛋白S-100b(pro-tein S-100b)的含量及脑电图(EEG)的变化,探讨心内直视手术对不同疾病患者脑损伤的差异.方法:选择心内直视手术患者40例,分为CHD组(A组,n=20),RHD组(B组,n=20).2组均在浅低温体外循环(CPB)心脏不停跳下施行手术.所有患者均在术前、CPB开始后20min、CPB结束后1h和CPB后24h采取血样本,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆中NSE和S-100b蛋白含量.结合患者术前与术后7d的脑电图检查,比较患者术后脑组织损伤的程度.结果:CPB开始20min2组患者血浆中S-100b均明显升高,而且一直持续到CPB后24h仍高于术前水平(P<0.01);CHD患者S-100b升高程度较RHD患者明显.血浆NSE水平在CPB开始后20 min CHD组明显升高(P<0.01),一直持续至CPB结束后1h达到高点,以后NSE浓度逐渐下降,至CPB后24h已接近术前水平(P>0.05);RHD患者在CPB开始后20minNSE升高(P<0.05),在CPB结束后1h明显高于术前,一直持续到CPB后24h仍较术前高(P<001).术后2组患者EEG的异常率无明显差别(P>0.05).结论:在CPB下接受心内直视手术的CHD患者和RHD患者均会造成一定程度的脑损伤.