期刊简介
本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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首页>心肺血管病杂志
- 杂志名称：心肺血管病杂志
- 主管单位：北京市卫生局
- 主办单位：北京市心肺血管疾病研究所；首都医科大学附属北京安贞医院
- 国际刊号：82-636
- 国内刊号：1007-5062
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
急性下壁心肌梗死胸前导联ST段压低与冠状动脉病变的关系及临床意义探讨
吕吉元；范春雨；贾永平；高宇平；张军
关键词：心肌梗死, 胸前导联ST段压低, 冠状动脉疾病
摘要：目的:探讨急性下壁心肌梗死胸前导联ST段压低与冠状动脉病变的关系及临床意义.方法:回顾分析2000年7月至2002年5月住院的首次急性下壁心肌梗死患者60例.按胸前导联ST段压低范围将患者分为4组:无胸前导联ST段压低组(Ⅰ组,n=22);胸前导联V1～3 ST段压低组(Ⅱ组,n=12);胸前导联V4～6 ST段压低组(Ⅲ组,n=12);胸前导联V1～6 ST段压低组(Ⅳ组,n=14).分析内容包括冠心病危险因素、心电图、心肌酶谱、心脏彩超、冠状动脉造影以及心肌梗死的并发症.结果:左前降支(LAD)病变发生率在Ⅰ与Ⅲ、Ⅳ各组分别为47.1%、60%、72.7%(P>0.05),而在Ⅱ组仅为9.1%,与Ⅰ组比较,Ⅱ组的LAD病变发生率低(P<0.05),但Ⅰ组LAD病变程度较轻,>90%狭窄者仅占12.5%,而Ⅲ、Ⅳ组分别占83.3%、87.5%(P<0.05);回旋支(LCX)病变在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别占17.6%、45.5%、60%、63.6%,与Ⅰ组比较,Ⅲ、Ⅳ各组的LCX病变发生率较高(P<0.05),且Ⅳ组多支病变比例较高(P<0.05);左室射血分数(LVEF)在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别为0.63±0.05、0.62±0.06、0.55±0.10、0.51±0.13,与Ⅰ组相比,Ⅳ组的LVEF较低(P<0.05);低血压状态在各组的发生率分别占13.6%、8.3%、16.7%、50%,与Ⅰ组比较,Ⅳ组较多合并低血压状态(P<0.05);病死率在各组间无差别(P>0.05).结论:急性下壁心肌梗死胸前导联V1～3 ST段压低合并左冠状动脉病变的发生率低,而伴胸前导联V4～6或V1～6 ST段压低则可能存在左前降支和/或回旋支的严重狭窄病变,多支病变比例较高,有较大范围的缺血心肌.胸前导联广泛ST段压低者临床易发生低血压及心功能不全,应当引起重视.
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